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2016考研西医综合考点精炼汇总

【新祥旭考研】 / 2015-11-19

   消化系统:

  1、引起急性胃炎最主要的病因--非甾体抗炎药

  2、治疗急性胃炎,消化性溃疡,效果、疗效最好的药是--质子泵抑制剂PPI:奥美拉唑,兰索拉唑

  质子泵抑制剂只有提高抗生素对HP的疗效,本身没有抑制HP的作用

  只有铋剂有抑制HP的作用

  3、肝昏迷的病人最早的临床表现是--性格改变

  4、早期发现直肠癌最重要的检查是--直肠指诊

  5、肠结核好发部位--回盲部

  克罗恩病好发部位--回肠末端

  溃疡性结肠炎--直肠乙状结肠

  中毒性巨结肠--横结肠

  6、X线出现"跳跃症"--肠结核;

  出现"鹅卵石、铺路石、纵行溃疡"--克罗恩病

  7、Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸--顺序不能变)提示--肝外胆管结石;

  在Charcot的基础上出现精神症状,出现休克则是雷诺五联症提示--急性化脓性梗阻性胆管炎

  8、急性胆管炎--饮食油腻食物

  急性胰腺炎--暴饮暴食饮酒

  墨菲征阳性--胆囊炎,无墨菲征为胆结石

  9、老年人好发--直疝;年轻人--斜疝;中年女性--股疝

  循环系统:

  1、心功能分级:

  killip分级--急性心肌梗死;NYHA分级--非急性心梗

  2、能够引起低血钾的药物--速尿(呋塞米)

  3、急性心肌梗死最常见的心律失常--室性期前收缩(室早)

  4、二尖瓣狭窄最严重的并发症--急性肺水肿

  5、扩张型心肌病主要见于--年轻人

  血液:

  1、婴幼儿最常见的贫血--缺铁性贫血

  2、白血病:

  有胸骨下疼痛--急粒;

  有牙龈的侵润--M5急单;

  有神经系统的改变,肝脾肿大--急淋;

  最容易发生DIC--M3;

  NSE非特异性染色阳性,被氟化钠抑制--M5 ;

  其他:

  DNA的二级结构是--右手螺旋

  题干给滕喜龙试验、新斯的明试验--重症肌无力

  板状腹--腹膜炎;

  蛙状腹--肝硬化腹水;

  舟状腹--癌症晚期导致的恶病质

  外科学

  乳房的淋巴回流,外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。内侧胸骨旁,吻合入对侧。内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上面。深入胸肌间或尖,前者又称Rotter结。

  烧伤病人早期胃肠道营养,少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽。

  烧伤补液,先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。

  烧伤新九分法,头颈面333(9%*1);手臂肱567(9%*2);躯干会阴27(9%*3);臀为5足为7,小腿大腿13,21(9%*5+1%)。

  手的皮肤管理,手掌正中三指半,剩尺神经一指半,手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。

  肱骨髁上骨折,肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。屈肘固定三四周,末端血运防不通。屈型移位侧观反,手法复位亦不同。

  休克可以概括为---"三字四环节五衰竭":

  三字--缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。

  四环节--即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

  五衰竭--即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

  运动系统关键词做题

  1、一个骨折的病人只要出现"呼吸困难"就是发生了脂肪栓塞

  2、只要题中出现"用健手托患肢肘部,头偏向患侧"就是锁骨骨折

  3、只要出现"肘后关系正常"的就是伸直型肱骨髁上骨折

  4、老年人摔倒+髋部疼痛--股骨颈骨折

  5、外旋畸形45~60°--股骨颈骨折

  6、骨盆分离挤压试验阳性--骨盆骨折

  7、杜加征阳性或方肩畸形--肩关节脱位

  8、5岁以下小孩的父亲或母亲牵拉小孩手臂,小孩出现哭闹--桡骨头半脱位

  9、伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性--肱骨外上髁炎

  10、"手指弹响"或"握拳尺偏"试验阳性--手部狭窄性腱鞘炎

  11、中老年男性弯腰搬东西时出现,直腿抬高试验及加强试验阳性--腰椎间盘突出症

  12、间歇性跛行--腰椎管狭窄症

  13、"关节弹响""休息痛""翻手"--骨关节炎

  14、"骶髂关节压痛""竹节样变""HLA-B27阳性"--强直性脊柱炎

  15、类风湿因子(RF)阳性--类风湿

  16、拾物试验阳性--脊柱结核

  17、"4字试验""髋关节过伸试验""托马斯Thomas征"--髋关节结核

  18、窄小或宽广的蒂与正常骨相连--骨软骨瘤

  19、X线显示边界清楚的透亮区--骨囊肿

  20、X线呈肥皂泡样改变--骨巨细胞瘤

  21、"肿瘤表面皮温增高,静脉怒张""X线可见Codman三角或呈日光射线形态"--骨肉瘤

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