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2016考研西医综合鉴别诊断考点三

【新祥旭考研】 / 2015-10-25

   32、诊断急性胆囊炎,要排除右下肺炎、右下胸带状疱疹。

  33、上腹部突然剧烈疼痛伴有血压下降,要警惕急性胰腺炎或急性心肌梗塞。

  34、进油腻食物后诱发右上腹痛,要当心胆囊炎。

  35、上腹部剧痛而无明显腹壁紧张,且吐出蛔虫者,是胆道蛔虫病的特征。

  36、上腹部疼痛,进行性黄疸;或腹痛延伸至背部,夜间加重,前弯腰时减轻者,应警惕胰腺癌。

  37、闭经、突然下腹剧痛、苍白、出汗者,要当心宫外孕。

  38、中年以上有大便习惯或粪便性状改变者,要警惕结肠癌。

  39、咽部或皮肤感染后2~3周,出现颜面浮肿,少尿者,应即想到急性肾炎的可能。

  40、无痛性血尿,要当心泌尿道肿瘤。

  41、发作性腰部剧痛伴血尿者,要考虑泌尿系结石。

  42、女性患者发生膀胱刺激症状或/和腰痛者,要想到泌尿系感染。

  43、男性老年人排尿不畅,常提示前列腺肥大。

  44、肾脏病患者一旦出现表情淡漠、厌食、嗜睡,应考虑早期尿毒症。

  45、身体异常高、矮、胖、瘦都应想到内分泌病。

  46、食欲亢进,但体重反而下降者,要怀疑甲亢。

  47、原因不明的心率增快、减慢或快速型心率失常,应注意检查甲状腺及功能测定。

  48、食欲减退,怕冷,心率慢,便秘,常提示甲状腺功能减退。

  49、消瘦妇女有毛发稀疏、乏力、闭经,乳房萎缩,要想到席汉氏综合征。

  50、皮肤粘膜色素沉着,体重下降,血压偏低,常提示肾上腺皮质功能减退。

  51、高血压、低血钾、多尿,要注意原发性醛固酮增多症。

  52、多食、多饮、多尿、体重下降,提示糖尿病。

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