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天津医科大学耳鼻咽喉科学2020年考研经验及辅导班推荐

新祥旭刘老师 / 2020-11-23

 一、个人情况

本人初试成绩为361分,初试成绩在所有人中排名第5,复试后综合成绩排名第5,已拟录取。初试备考主要情况为:36月主背单词,7月开始全身心备考,至9月大致完成专业课、政治一轮,而后开始刷题、背诵、查漏补缺。整个备考过程心态较好,未想过放弃。

考研初试经验

我备考前看过很多经验文章,备考时尝试过很多老师、方法,最后坚持下来几个非常优秀非常适合自己的老师,以及自己钻研出的学习方法,希望可以借鉴给学弟学妹。

(一) 英语一72

我英语基础一般,四六级均压线过,无任何雅思、托福备考经历。备考时一直跟下并且很喜欢的老师有:朱伟老师(单词部分)陈仲凯老师(阅读部分),周兆鑫老师(作文部分)。

7月份之前为打基础阶段,主要学习单词、语法及长难句。语法及长难句部分由于个人有一定的基础,没有再系统学习,故不赘述。单词部分我使用的是朱伟老师的《题源报刊7000词》,这本书的例句有一定的难度,并且是来源于其他外刊而不是真题,因此既能背大量的词汇,又不会影响到后续做真题检测的准确度。由于我意志力不强,机械性的背单词方法难以坚持,故琢磨出了一套即没有压迫感、容易坚持又记忆效果很好的背单词方法,主要利用艾宾浩斯记忆曲线,也许不适合所有人,但还是在这里介绍一下,希望可以给和我一样的学弟学妹们提供一个选择:①每天分配一定量的新的学习任务(比如一节单词课的内容或一篇短文的全部生词),注意每天的新学任务量不要过多,因为到后续每天复习的量会很大,会产生抵触心理,难以坚持,细水长流才能实打实得进步。②将每天新学的单词/语言点单独写在一个本上或笔记软件中,笔记好日期,作为每天复习的提示(注意只写英文,不写汉语意思)③根据艾宾浩斯记忆曲线进行复习,复习前先看提示,标记出无法认出的单词,再看一遍相应单词书原文或文章原文(注意无需机械背诵,只需每日根据复习任务认真看一遍相应内容即可)。这个方法我在7月份之前背单词书时用过,在后续背真题阅读单词时用过,现在每天学习外刊时也在用,以前尝试过用APP背,尝试过自己硬着头皮看新东方绿皮书,不仅坚持不了,而且效果差,而且很多单词的特殊用法,单纯靠背是接触不到的,只有根据文章、例句才能学习到。

7月份之后,我便开始做真题,在真正做之前花了半个月学了阅读背景课、阅读逻辑课,后来回想起来,其实这半个月的时间被我浪费了,其实应该要越早做真题,越多得背真题中的单词、语言点就越好,因为后期会有专业课、政治大题、英语作文,压缩阅读的时间。这里强烈推荐我最喜欢的陈仲凯老师,他讲文章非常细致,不搞什么做题技巧,只抓实打实的英语能力。

因为其他专业课的原因,我的作文是在最后一个月才开始准备的,大作文不用背很多,主要自己总结正面/反面模板,不断的套用、试写、修改,小作文要多背诵、默写不同背景的范文,熟悉了之后考试过程中大小作文可以在40min之内写完。翻译部分由于时间原因我没有怎么准备,但是考试时的很多单词都有在阅读真题中背过,因此全部能写出来,由此可以看到背单词的重要性。

(二)思想政治理论68

我是纯理科生,政治没有任何基础,因为没有把政治当做拉分项,所以对我来说,不拖后腿就好。7月中旬开始复习,第一轮学习主要是听徐涛的课,做肖秀荣的1000题,这一轮主要是对整个知识有个了解。9月中旬开始第二轮,一直到考试前,我跟的全部是杨娅娟老师的课,这个老师讲解1000题非常清楚,她的大题模板也非常有逻辑,背起来非常容易,答题也非常方便,可以说给我省了许多的自学时间。政治的选择题部分非常重要,直接决定总分高低,因此后期需要尽量多刷预测题。

(二)专业课

参考书目为:

《全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(西医)考试大纲》(西医专硕全国统一考试大纲)

《内科学》葛均波、徐永健主编,第八版,人民卫生出版社,2013年;

《诊断学》万学红、卢雪峰主编,第八版,人民卫生出版社,2013年;

《生理学》朱大年、王庭槐主编,第八版,人民卫生出版社,2013年;

《生物化学与分子生物学》查锡良、药立波主编,第八版,人民卫生出版社,2013年;

《病理学》李玉林主编,第八版,人民卫生出版社,2015年。

《外科学》陈孝平 汪建平主编,第八版,人民卫生出版社,2014年。

《生物化学》,周爱儒主编,第七版,人民卫生出版社,2016年。

《医学免疫学》曹雪涛主编,第六版,人民卫生出版社,2013年;

两门专业课在考研中占据着举足轻重的位置。我的专业课是报了新祥旭的一对一辅导班,感觉效果还挺不错的,专业课的复习任务很重,参考书目也有很多,那么如何复习才有效率呢?接下来,我就给大家介绍一下我的复习经验,小伙伴们可以参考一下,也可以根据自己的情况做出调整哦~

首先是复习时间规划。学习了这么多年,大家也应该能体会到时间规划的重要性了吧。其实我不是一个自制力很强的人,所以学习效率经常是特别低,但我知道肯定不能一直这样下去,所以我在备考的时候给自己制定了一份时间规划,具体时间下面这样子的:

复习基础阶段:3-5月,第一轮复习,注重基础,把目标院校的参考书目都找齐,开始通读全书、整理笔记;如果是跨专业的话,甚至可以更早一些就开始准备了。像一些重要的知识点千万要做好整理。比如下面肾病综合征I型和型的定义是非常重要的知识点大家一定要熟练地掌握。建议大家可以把内容整理到笔记本上面。笔记是复习时非常重要的一个工具。在自己没有掌握的地方大家一定要做好标记,方便下一轮复习的时候重点复习。

肾病综合征I型和型:

I型:具有肾病综合征的特征表现,无高血压,离心尿每高倍视野红细胞数<10,无贫血,无持续性肾功能不全,蛋白尿通常为高度选择性,尿蛋白选择性指数spl<01,尿纤维蛋白原降解物FDP及补体C,正常。 

Ⅱ型:常伴高血压,血尿或肾功能不全,肾病综合征的表现可不典型,尿FDPC3,往往高于正常值,尿蛋白为非选择性。 

肾病综合征I型又称为单纯型肾病综合征,肾病综合征Ⅱ型又称为肾炎型肾病。I型可见于任何年龄,但儿童及少年居多,15岁以后明显减少, 

Ⅱ型则以成人更多见;I型血尿不仅少见而且程度轻,时间短,Ⅱ型血尿则可长时间持续存在,程度较重,甚至有肉眼血尿;I型有高血压者少见,即使有也程度较轻,呈一过性,特别是血尿和高血压并存的情况极罕见,Ⅱ型则常见;I型肾功能改变较轻,呈一过性,Ⅱ型肾功能改变明显,因而也容易出现贫血;I型连日多次测定FDP均小于125ugml,Ⅱ型则增高且持续不下降;I型对皮质激素及细胞毒药物治疗敏感,)Ⅱ型则不敏感;如果进行肾活检,I型的病理改变多数为微小病变病和轻度系膜增生性肾炎,而Ⅱ型则呈其他类型的病理改变。

当然同学们也不要忘了每天抽出一些时间看英语。

2、复习提高阶段: 6-9月,第二轮复习,注重知识点的提炼和升华,不要简单地读课本,而是把书中的重点内容吃透,配合适当的习题进行练习。同时也可以在休息时间多看看院校官网,关注招生简章、考研大纲,了解报考目标院校的招生和考试内容变化情况。

3、复习强化阶段: 9-10月,第三轮复习,这时候就要突出重点了,将每本书的思维框架列出来,注意一定要亲自去做这个东西,拿别人的来用根本不会有效果的,只有自己亲自整理了,才会更好地吸收消化知识点。比如把每个章节整理成为知识框架,是不是就清晰很多了呢?

下面是一个知识框架整理,大家可以参考这个方法进行复习,还是比较有效果的,既节省了时间,又调节了自己的复习压力。

当然最重要的还是行动起来。

临床医学概要复习重点

 内科

第一章 常见症状 

第一节 发热 

 正常人的体温一般在36~37℃之间。 

 发热的分度:高热39.1~41℃。 

 间隔一定时间测量体温,在体温单上标记每次的测量值,将各体温数值点连成体温曲线,该曲线的形状可有一定的规律,称为热型。临床上常见的热型有:稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。 

第四节   发绀 

1. 发绀亦称紫绀,是指血液中脱氧血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈现青紫色的表现。 

2. 根据不同的临床表现和病因,发绀可分为中心性、周围性、和混合性三种发绀。 

3. 中心性发绀主要见于有心肺功能不全的疾病、右-左异常分流的先天性心脏病。 

4. 由于大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜而引起的中毒性高铁血红蛋白白血症,也可出现发绀,称“肠源性青紫症”。 

   咳嗽与咳痰 

为判断咳嗽和咳痰的临床意义,应注意下列各点:咳嗽的性质、咳嗽的时间与节律、咳嗽的声音特点、痰的性状和量。

   呼吸困难 

1. 呼吸困难是指患者感到空气不足,客观表现为呼吸费力,重者出现鼻翼扇动、张口耸肩、呼吸辅助肌参与活动,甚至出现发绀,并有呼吸频率、深度与节律的异常(如呼吸快而浅、慢而深、间停呼吸等)。 

2. 引起呼吸困难的原因:(1)呼吸系统疾病;(2)心血管系统疾病;(3)中毒性呼吸困难;(4)神经精神性呼吸困难;(5)血液病。 

3. 心血管系统疾病:由于心肌收缩力减退或心室负荷增加,左心室功能减退,搏出量减少,致舒张末期压力升高。继而左房压、肺静脉和毛细血管压升高,引起肺淤血,血浆成分漏出,导致间质性肺水肿、血管壁增厚,弥散功能障碍。

4. 夜间阵发性呼吸困难的发生也与肺淤血有关。 

5. 肺源性吸气性呼吸困难特点是吸气费力、呼吸显著困难,重者因吸气肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝与各肋间隙明显凹陷,出现“三凹征”。

6. 左心功能不全时,可发生夜间阵发性呼吸困难。发作时,病人常于熟睡中突感胸闷憋气惊醒,被迫坐起,惊恐不安,伴有咳嗽,轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、重者高度气喘,颜面青紫,大汗淋漓,呼吸伴有哮鸣声,甚至咳出或从口腔喷出大量浆液性血性痰或粉红色泡沫样痰,听诊两肺底甚至全肺可闻及湿性啰音,心率加快,有奔马律。此种呼吸困难又称“心源性哮喘”。 

 中毒性呼吸困难:因各种酸中毒所致者多为深长而规则的大呼吸(Kussmaul呼吸),频率或快或慢,不同病因呼出的气体可有尿(氨)味(见于尿毒症)、烂苹果味(见于糖尿病酮症酸中毒)。急性发热性疾病呼吸快速、急促。因血中出现异常血红蛋白衍化物或氰化物中毒者,一般呼吸深快;严重时因脑水肿呼吸中枢受抑制,呼吸浅表、缓慢,与安眠药或麻醉药中毒所致者相似,也可有节律异常,如Cheyne-Stokes呼吸、Biots呼吸。

还有一些小问题需要和同学们讲一下:

1、关于笔记的问题

专业课做笔记十分重要且一定要自己做,这样有利于形成自己的知识体系,加深对课本内容的理解,复印或者购买学长学姐的笔记虽然简单,但没有办法调动自己的认知思维,如果不亲自去思考问题的话,那么在后期复习的时候遇到不懂的内容就是常事了。

那么专业课要怎么做笔记呢?做笔记可以分为三个阶段:第一阶段是通读全书,建立框架。第一轮复习首先要宏观把握专业的内容,以每本书为单位,把书大致通读一遍,这一遍的成果最起码得是了解整本书的大致结构,哪些是重难点。每复习完一个章节以后,就可以从宏观到微观、由大到小地搭建知识框架,建立思维导图。这个阶段做笔记的重点是理解和记忆,笔记可以稍微粗糙一点,不要浪费太多时间。第二阶段是将所有你认为重点的、难点的部分进行标注和总结。所谓标注,是指结合考试大纲、历年真题,自己去提炼重难点和常考点。这是一个消化吸收的过程,要对重难点进行系统学习和掌握

五、最后总结

从开始备考就一定要认真,每一章节每一题,都不能随便放过,不要给自己挖坑,你挖过的坑再后来会花很多的时间来填。尽自己最大的努力取得初试的高分,这样后来的复试压力会小很多,如果初试分数不高,也不要放弃,好好准备复试,因为每年都有低分超车被录取的情况。

另外一定要分配好时间,根据自己的情况合理安排,每天反思一下自己每天所做的事情是否合理,及时调整。没有人会完全准备好了上考场的,我们的目标也不是要考满分,所以千万不要否定自己。

 

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